Die zahnmedizinische Ausbildung folgt seit Jahrzehnten einem ähnlichen Modell. Die Studierenden üben an Typodonten, Kunststoffzähnen und gelegentlich an Leichen oder extrahierten Zähnen. Diese Werkzeuge haben zwar zum Aufbau grundlegender Fähigkeiten beigetragen, bereiten die Studierenden jedoch nicht vollständig auf das vor, was bei der Behandlung eines echten Patienten auf sie zukommt.
„Die größte Lücke, die ich sehe, ist, dass die Studierenden keine echte taktile Erfahrung sammeln, bevor sie in die Klinik kommen. Das erste Mal, dass sie spüren, wie sich ein Zahn bewegt oder wie das Weichgewebe reagiert, ist oft bei einem echten Patienten. Das ist eine große Belastung.“
Dieser Moment prägt die technischen Fähigkeiten, das Selbstvertrauen, die Entscheidungsfindung und letztlich die Behandlungsergebnisse. Viele der Verfahren, die Studierende als besonders herausfordernd empfinden – wie Extraktionen, das Nähen von Wunden, das Einsetzen von Implantaten und chirurgische Techniken – beruhen auf feinem taktilen Feedback und räumlichem Vorstellungsvermögen, die sich mit herkömmlichen Ausbildungsmodellen nur schwer vermitteln lassen.
Simulationen spielen mittlerweile eine zentrale Rolle bei den Bemühungen der Schulen, diese Lücke zu schließen. Doch ohne Realismus ist ihre Wirkung begrenzt.
Diese Einschränkung in der zahnmedizinischen Ausbildung wurde durch die Einführung von Lehrmodellen überwunden, die auf biomimetischen Prinzipien der Zahnmedizin basieren. Diese biomimetischen Modelle gehen über statische Darstellungen hinaus und bilden das biologische Verhalten oraler Strukturen nach.
„Man kann Techniken vermitteln und einen Eingriff durchgehen, aber wenn sich das Modell nicht wie der menschliche Körper verhält, lernt der Student immer noch etwas Abstraktes“, erklärt Kreyer. „Sie verstehen die Schritte, aber sie begreifen die Erfahrung nicht vollständig.“
Das beginnt sich mit der Einführung von 3D-gedruckten zahnmedizinischen Anatomiemodellen zu ändern. Diese Modelle, die auf realen Patientendaten wie CBCT-Scans basieren, bringen anatomische Komplexität in eine kontrollierte Ausbildungsumgebung. Noch wichtiger ist, dass Fortschritte im Multimaterial-3D-Druck mit Voxel-Technologie es ermöglichen, dass sich die Modelle so verhalten, dass sie Weichgewebe, Zähnen und Knochen im Mundraum noch besser ähneln.
„Wir können nun unterschiedliche Knochendichten, Weichgewebe und sogar die Bewegung eines Zahns im Parodontium simulieren“, sagt Kreyer. „Das ist etwas, wozu Studierende bisher noch nie auf wiederholbare Weise Zugang hatten.“
Dieser Wandel von der visuellen Annäherung zur physischen Interaktion ist von großer Bedeutung. Wenn Studierende Widerstand spüren, verstehen, wie sich die Anatomie verändert, und Verfahrensschritte realistischer erleben können, wird das Lernen intuitiver.
„Es geht nicht nur darum, die Anatomie zu sehen“, fügt er hinzu. „Es geht darum, mit ihr auf eine Weise zu interagieren, die sich real anfühlt.“
Eine der unmittelbarsten Auswirkungen ist das Selbstvertrauen. Kreyer hört oft von Klinikern, die ihren ersten echten Eingriff als den stressigsten Moment ihrer Ausbildung beschreiben. Diese erste Erfahrung in eine simulierte Umgebung zu verlagern, verändert die Dynamik.
„Wenn wir den Studierenden diese Erfahrung früher ermöglichen können, an einem Ort, an dem sie sie wiederholen und aus Fehlern lernen können, bereiten wir sie ganz anders vor“, sagt er. „Man beseitigt nicht die Lernkurve. Man beschleunigt den Erwerb klinischer Fähigkeiten in der Zahnmedizin, indem man biomimetische Ausbildungsmodelle in die Lehrpläne der Universitäten integriert.“
Es gibt auch weitreichendere Auswirkungen auf die Art und Weise, wie zahnmedizinische Ausbildung vermittelt wird. Herkömmliche Ausbildungsumgebungen können sehr unterschiedlich sein, mit Unterschieden bei Materialien, Fallbeispielen und Bewertungsmethoden. Mit anpassbaren Zahnmodellen können Lehrende einheitliche Szenarien für ganze Jahrgänge bereitstellen und so einen standardisierteren Ansatz für Lehre und Bewertung schaffen.
„Bei herkömmlichen Ausbildungsmethoden wie Leichenmodellen ist die Erfahrung jedes Studenten etwas anders“, erklärt Kreyer. „Was wir jetzt erkennen, ist die Möglichkeit, für jeden Studenten denselben Fall, dieselbe Herausforderung zu schaffen. Das eröffnet den Weg zu einer objektiveren Bewertung und einer besseren Nachverfolgung des Fortschritts.“
Gleichzeitig lösen diese Modelle seit langem bestehende praktische Herausforderungen. Leichen sind begrenzt verfügbar und teuer. Tiermodelle werfen ethische und logistische Bedenken auf. Synthetische Modelle bieten eine skalierbare Alternative, die sauber, wiederholbar und leicht zugänglich ist.
„Aus pädagogischer Sicht macht es einen großen Unterschied, über etwas zu verfügen, das konsistent, reproduzierbar und in großem Maßstab verfügbar ist“, sagt er. „Dadurch können Hochschulen den Zugang zu praktischer Ausbildung auf eine Weise erweitern, die zuvor nicht möglich war.“
Dieser Wandel steht auch im Einklang mit umfassenderen Veränderungen in der Zahnmedizin selbst. Digitale Arbeitsabläufe, vom intraoralen Scannen über CAD-Design bis hin zur additiven Fertigung, werden in der klinischen Praxis zum Standard. Die Ausbildung beginnt, diese Realität widerzuspiegeln.
„Wir beobachten eine Annäherung zwischen digitaler und physischer Welt“, bemerkt Kreyer. „Werkzeuge wie GrabCAD ermöglichen es, Konstruktionsdateien für Modelle mit ganz bestimmten Eigenschaften zusammenzustellen und diese dann in eine physische Umgebung für die praktische Ausbildung zu übertragen. Diese Verbindung ist sehr wirkungsvoll.“
Mit Blick auf die Zukunft erwartet Kreyer, dass Simulationen stärker integriert, datengesteuerter und personalisierter werden. Physische Modelle werden zunehmend mit digitalen Werkzeugen kombiniert, und patientenspezifische Schulungen werden an Bedeutung gewinnen.
„Zum ersten Mal haben wir die Möglichkeit, jedem Studenten eine realistische, wiederholbare Erfahrung zu bieten, bevor er jemals einen Patienten behandelt“, sagt er. „Das hat einen direkten Einfluss darauf, wie sie arbeiten und wie selbstbewusst sie sind, wenn es darauf ankommt.“
